El Principado dice que «no podrá seguir pagando» el 80% de la Ley de Dependencia
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El Ministerio de Sanidad y Política Social aprobó ayer, en el marco de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida , un total de diez solicitudes para la aplicación del diagnóstico genético preimplantacional relacionadas con la selección de embriones sanos procedentes de parejas portadoras de enfermedades genéticas graves y dos peticiones para la selección genética de embriones con fines terapéuticos, la creación de los denominados 'bebés medicamento'
![]() | Madrid 22/04/2009 La Coordinadora Anti-Privatización de la Sanidad Pública de Madrid (CAS MADRID) ha dado a conocer un estudio en el que se pone de manifiesto cómo la reforma que se quiere llevar a cabo en la Atención Primaria de Madrid tiene un precedente en lo realizado en el Reino Unido por los laboristas para privatizar la sanidad pública. | ||
En realidad, lo que el gobierno laborista (en el poder desde 1997) pretendía era ?transformar un sistema sanitario universal y de propiedad pública en un sistema fragmentado, de control privado, basado en las compañías aseguradoras y, en buena medida, imposible de fiscalizar, como sucede con el "managed care" vigente en EEUU?. Para ello se potenció la entrada de empresas privadas (llamadas pomposamente ?Proveedores Alternativos de Servicios Médicos? APMS: United Health, Atos Origin, Boots, Tesco's, Virgin......) que han ido abriendo ?policlínicas? que han sustituido y eliminado a los médicos generales en muchas zonas, ya que éstos no han podido competir con esas empresas a pesar de haber demostrado niveles superiores de calidad. Para apoyar a las empresas privadas, los laboristas asfixiaron a los médicos generales que trabajaban en los consorcios de atención primaria (PCTs), desviando la financiación hacia los proveedores privados. Al canalizar cada vez más fondos desde los PCTs hacia los nuevos APMS, los médicos generales tuvieron menos trabajo y, en muchos casos, se vieron incluso obligados a aceptar los contratos de los nuevos proveedores privados. Críticas de organizaciones profesionales La propia Asociación Médica Británica denunció que el traslado de médicos generales a dichas empresas, disfrazadas de ?policlínicas?, "no era la forma de actuación adecuada?. Paralelamente, el Consejo de Médicos Generales aseguraba que el programa, "en la práctica, llevaría a que se abriesen centros médicos de gestión privada en todas las ciudades del país", a finales de 2008, y que "se confirma así nuestro temor de que los pacientes vayan a tener una atención profesional de nivel inferior en esos centros". Para llevar a cabo la reforma, el gobierno preparó un ataque sostenido y bien orquestado contra los médicos generales: se difundió el mensaje de que se trataba de profesionales anticuados, excesivamente bien pagados y cada vez menos dispuestos a ampliar sus horarios para responder a las nuevas necesidades de la población. Todos los PCTs que han contratado servicios con empresas privadas APMS han destacado en sus comunicados de prensa que los nuevos prestatarios tienen horarios más amplios; sin embargo, las empresas con horario amplio (Serco, por ejemplo) incumplieron todos los criterios de calidad establecidos, a la hora de responder a llamadas de urgencia y emergencia en diferentes áreas. | |||
![]() Vicente Baos | Madrid 22/04/2009 Vicente Baos, en su blog (vicentebaos.blogspot.com) hecho a base de reflexiones sobre la actualidad sanitaria, trata de responder sobre una de las noticias en que hemos abundado en los últimos días, el por qué los nuevos médicos, a la hora de elegir especialidad, relegan la Medicina de Familia. |
"En los últimos días nos han ido llegando las noticias sobre la elección MIR de este año. Entrevistas con los números 1 y 2, listado de especialidades más demandadas..., junto con otra noticia: Al llegar al número 2.575, sólo se habían escogido 55 plazas de Medicina de Familia. Los primeros números se decantaban por la Cardiología, especialidad que sigue detentando el culmen del prestigio social. Sabemos de la importancia del corazón y de la mortalidad cardiovascular, pero no deja de ser un ’cacho’ del cuerpo que no vive aislado del resto, en un organismo pluriorgánico complejo como es el ser humano. Otras especialidades demandadas han sido la Dermatología y la Cirugía Plástica. ¿Por qué no eligen Medicina de Familia? Modelo de ’cachitos’ La educación médica universitaria española sigue siendo un modelo de ’cachitos’, donde se prima al estudiante a que elija su ’cachito’ preferido. Socialmente, el saber mucho de tu ’cachito’ te da más prestigio social que saber abordar de forma amplia un gran número de ’problemas’ que un ’cachito’ o varios ’cachitos’ pueden producir. Y cuando es así, un problema de ’múltiples cachitos’, ¿qué ’cachitólogo’ debo elegir para que me cachitocorrija? En mi opinión, nuestro declive y falta de atractivo no depende del contenido teórico y global del abordaje clínico y psicosocial que la Medicina de Familia sabe realizar y de la formación amplia de un buen médico de familia puede aplicar. La respuesta a la falta de atractivo está en la denigrante, mal estructurada, desmotivadora realidad de la organización de la atención primaria en nuestro país. ¿Qué médico joven puede ver de atractivo en que yo, médico de familia interesado y esforzado, con 22 años de experiencia desde que acabé el MIR, atienda a 50 personas al día (42 citas y 8 sin cita porque falta la pediatra) desde las 8.30 a las 15 horas sin descanso, con la sensación de que puedes hacer más cosas pero también menos (papeles, etc) y que me sienta cansado y exprimido? Nadie. Sería absurdo y tonto pensar que el futuro profesional va a ser eso el resto de tu vida. Realidad decepcionante En esta dinámica estamos atrapados los médicos de familia que desarrollamos la especialidad hace muchos años. Yo pude haber elegido otras muchas especialidades ’cachitiles’, pero quería saber de todo y ejercer una medicina clínica de calidad y amplia. La realidad nos ha decepcionado y los gestores sucesivos a lo largo de estos años han permitido y nos agravarán en el futuro, al menos en la Comunidad de Madrid, la situación actual. No quiero acabar este comentario desde una perspectiva amarga. El atractivo social y las perspectivas económicas influyen mucho en las decisiones de un médico al elegir el MIR en estos momentos. La realización de una medicina de habilidades técnicas específicas o de manejo de unas pocas enfermedades deja un vacío en el abordaje inicial (amplio en el diagnóstico diferencial, incertidumbre evolutiva...) que caracteriza la presentación de la mayoría de las enfermedades pluriorgánicas o los síntomas psicosociales. ¿Quién escucha, valora y hace aproximaciones diagnósticas y terapéuticas de estos pacientes? El médico de familia. Porque, además, en la sanidad pública, al menos en mi zona, no hay ’cachitólogo’ que dé una cita antes de tres meses o ’ya le llamaremos’. O lo entienden los gestores y nos tratan mejor, o la sanidad en España va a ir deteriorándose de una manera que nadie puede ni imaginarse". Vicente Baos. - Médico de Familia | |
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Luis Montes fue destituido en marzo de 2005 por Lamela, por las denuncias que le acusaban de 400 homicidios por presuntas sedaciones irregulares. En todo momento, Montes ha luchado por “resarcirse”, tanto él como el resto de médicos de su equipo, con el objetivo de que el tema “no quedase en el olvido, como pretendían Aguirre, Lamela y Güemes”.
Montes, en declaraciones exclusiva a Terra, señala que todo el asunto de las sedaciones fue “un gran bulo, una infamia” para camuflar la privatización de la Sanidad madrileña que iniciaron Aguirre y Lamela.
“Tras tres años de conflicto”, continúa Montes, “es difícil resarcirse” en todos los sentidos, además de que socavaron “el prestigio de un Hospital Público” como es el Severo Ochoa.
El doctor Montes lo tenía muy claro: “ellos nos sentaron en un juzgado, ahora, nuestro deber debe ser buscar la justicia y que sean ellos los que se sienten”.
Satisfacción del doctor Montes
Una vez conocida la noticia de la aceptación de la querella, Luis Montes ha mostrado “su satisfacción por el deber hecho”. Asegura que otro motivo que le llevó a interponer la querella fue, en primer lugar, “demostrar que los ciudadanos también tienen derecho a réplica”.
Preguntado por la reacción de Esperanza Aguirre, que ha defendido a Lamela, Montes señala que “el Partido Popular nunca va a estar de acuerdo con la querella”, y que ningún miembro de los populares pedirá disculpas porque “pedir perdón sería un signo de debilidad”. Es contundente al señalar que “las disculpas deberían ir dirigidas a los familiares de quienes sufran algún tipo de agonía o dolores insoportables”.
Continúa el proceso
Lamela y los seis médicos que emitieron un informe sobre las supuestas sedaciones irregulares en el Hospital Severo Ochoa declararán el próximo 9 de junio ante la juez de Instrucción número 43 de Madrid, María del Coro Cillán.
La denuncia fue formulada por los doctores Luis Montes Mieza y Miguel Angel López Varas contra Lamela Fernández y los médicos Isidro Alvarez Martín, Bartolomé Bonet Serra, Hernán Cortés Funes, Dolores Crespo Hervás, Manuel González Barón y Francisco López Timoneda, informó el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM).
En la querella, ex coordinador de las Urgencias del Severo Ochoa y su compañero del mismo centro Miguel Ángel López Varas apuntaban a Lamela como el máximo responsable de la "campaña" que se inició con la investigación judicial sobre el denominado ’caso Leganés’ al dar pábulo a dos denuncias anónimas. Se acusaba a Montes y a su equipo de 400 homicidios por la presunta práctica de sedaciones irregulares.
La querella se dirigía también contra seis médicos que participaron en un informe encargado por la Consejería de Sanidad en el que se acusó a Montes y a sus compañeros de sedaciones fuera de la ’lex artis’.
En el escrito judicial, Montes esgrimía que los casos de sedaciones que investigaron los juzgados leganenses habían sido "sometidos a inspección previamente, incluso por el Comité de Ética del Hospital Universitario de Getafe", y que "no se demostraron indicios para plantear la denuncia".
Montes y López Varas consideraban en la querella interpuesta que la campaña y la investigación se iniciaron a raíz de una "denuncia anónima", que a su juicio no podía servir de base para "la actuación judicial" que se produjo.
GIULIO TINESSA
Llegó a Nápoles hace dos años, huyendo de la guerra civil en Costa Marfil, que se había cobrado la vida de su marido. Se llama Kante y es primera migrante victima del nuevo paquete de seguridad aprobado por el Gobierno italiano. La denuncia se conoció el pasado 31 de marzo: después de haber acudido al hospital Fatebenefratelli Nápoles y haber dado a luz a su hijo, Kante fue denunciada por el hospital en base a las nuevas leyes sobre inmigración. La mujer no tiene documentos en regla, porque aunque presentó una petición de asilo por razones políticas hace dos años, todavía está a la espera de una respuesta. Es también el primer caso de denuncia ‘preventiva’, pues norma, ya aprobada por el Senado, todavía se está debatiendo en la Cámara de los diputados y por lo tanto aún no está vigente. “Es una situación ilegitima y muy grave”, denuncia la abogada napolitana Liana Nesta, “o en el hospital hay un médico o una asistente social que se cree por encima de la ley y decide aplicarla antes de su aprobación definitiva, o estamos ante un evidente abuso daño a una mujer y una ciudadana”.
De la misma opinión son muchos diputados de la zona y la asociación de febrero, una de las más activas en defensa de los derechos de los migrantes. “Por si fuera poco, Kante no pudo ni ver a su hijo durante los primeros diez días: el niño fue arbitrariamente entregado al cuidado del personal del hospital mientras policía verificaba la identidad de madre”, añade la letrada.
Clima de intolerancia
La denuncia, por ahora último episodio de una larga sucesión de actos xenófobos, ha movilizado a asociaciones y colectivos de migrantes, decididos a fomentar una fuerte oposición al clima intolerante que se está extendiendo por Italia. Los días 3 y de abril fueron convocadas numerosas manifestaciones y concentraciones a lo largo del territorio, la primera de las cuales frente al hospital Nápoles donde todavía estaba siendo atendida la migrante. Y la plataforma No al Paquete de Seguridad anuncia una larga serie de protestas en vista de la probable aprobación definitiva de las leyes. Mientras, “debido al fomento y la criminalización mediática de los inmigrantes”, según el ultimo comunicado de Plataforma, las administraciones ponen en marcha “soluciones creativas” al supuesto problema de la convivencia.
Por ejemplo, en Foggia, sur de Italia, la empresa que gestiona los autobuses municipales en dirección a Borgo Mezzanone, un barrio popular famoso por su cercanía a un centro de acogida para inmigrantes y conectado al centro urbano por una única línea de autobús, ha añadido otra línea: una para los autóctonos y otra para los inmigrantes.
![]() Antonio Cabrera, secretario general de Sanidad de CCOO | Madrid 21/04/2009 Durante una reunión mantenida en el marco de negociación por el Diálogo Social, la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO) ha presentado al Ministerio las alegaciones de este sindicato sobre el estudio 'Oferta y necesidades de médicos especialistas en España 2008-2025', al mismo tiempo que ha planteado las prioridades que necesitan abordarse de forma urgente en el seno del Sistema Nacional de Salud. | ||
En este encuentro, los responsables sindicales analizaron junto a los del Ministerio el informe de necesidades presentado por la Administración el pasado mes de marzo y establecieron un cronograma con los contenidos a tratar dentro del Foro Marco para el Diálogo Social, un órgano de negociación que cuenta con la participación de representantes de los Ministerios de Sanidad y Trabajo, de las Confederaciones Sindicales de CCOO y UGT, y la patronal con la CEOE y CEPIME. Tras estudiar este informe sobre 'Oferta y necesidades de médicos especialistas en España 2008-2025', elaborado por la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Comisiones Obreras presentó las conclusiones y alegaciones alcanzadas por este sindicato, fruto del análisis que las diferentes Federaciones de Sanidad y Sectores Sociosanitarios han realizado del mismo. Esta aportación le fue remitida a la ministra, Trinidad Jiménez, este sábado. Virtudes y defectos del estudio Según fuentes de CCOO, el sindicato valora, como uno de los puntos fuertes del estudio, el hecho de poder contar con un documento que recoge información de todas las Comunidades Autónomas, "lo que, indudablemente, constituye un buen texto de partida para empezar a trabajar y para que desde las diferentes administraciones se puedan corregir aquellos datos que consideren no se ajustan a su realidad". La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de Comisiones Obreras señaló también que "otra de las fortalezas de este estudio es que se trata de un documento basado en la proyección en el tiempo, abierto y que parte del compromiso de actualizarse bianualmente". Sin embargo, dentro del documento con las alegaciones enviadas a la ministra de Sanidad, el sindicato considera que en el informe de necesidades existen varias "debilidades". En primer lugar, critica que todos los médicos que trabajan en el sector privado se hayan cuantificado en función de previsiones y no de datos reales, hecho que en el caso de Cataluña cobra especial importancia por el número de profesionales que trabajan en este sector. Asimismo, señalan que el número de médicos que, según este informe, trabajan en el extranjero no coincide con los contrastados por el sindicato. Otro de los aspectos en los que el documento falla es, según CCOO, que no existen ratios acordados y consensuados sobre las carencias de cada especialidad. Decálogo de actuaciones En cuanto al decálogo de actuaciones previstas por el Ministerio, CCOO expresa su conformidad con la necesidad de definir los estándares de necesidades actuales y futuras de especialistas, así como con la creación de un Registro Nacional de Profesionales Sanitarios pero, eso sí, extendiéndolo a otros colectivos sanitarios. Por otro lado, CCOO propone desburocratizar la actividad del facultativo, en especial en Atención Primaria, en la línea de lo planteado por la Plataforma 10 minutos. Durante la reunión con los representantes del Ministerio de Sanidad, éstos confirmaron a Comisiones Obreras que mantendrán los compromisos adquiridos por el anterior ministro de Sanidad, Bernat Soria, reiterando que aspectos como la creación de las especialidades de Medicina de Urgencias y Psiquiatría Infantil y la decisión de dinamizar las negociaciones en el seno del Foro Marco para el Diálogo Social, seguirán adelante. En cuanto a la creación de estas nuevas especialidades, representantes del Ministerio estimaron poder ofertar las primeras plazas MIR troncales en el ejercicio 2011, mientras que, en lo relativo al cronograma de negociación en el seno del marco del Diálogo Social, CCOO planteó la necesidad de fijar prioridades en los contenidos, destacando en primer lugar los de la financiación y la gobernabilidad del Sistema Nacional de Salud. | |||
![]() Carlos Barra | Madrid 21/04/2009 Carlos Barra, uno de los firmes defensores de la inocencia de Luis Montes y de los profesionales del Hospital Severo Ochoa a quienes Manuel Lamela, como consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, atribuyó actuaciones profesionales que la Justicia determinó que no se ajustaban a la verdad, analiza la decisión judicial que ha admitido a trámite la querella presentada contra el ya exconsejero. | ||
"Han pasado cuatro años de unos hechos que conmocionaron a la sociedad española y generaron una gran alarma social; me refiero al llamado 'Caso Leganés'. Conviene recordar que, basándose en una denuncia anónima, demostrada posteriormente como falsa, el entonces Consejero de Sanidad del Gobierno de Esperanza Aguirre, Manuel Lamela, denunció ante los Tribunales de Justicia al Dr. Luis Montes y a varios profesionales más del Servicio de Urgencias del Hospital Severo Ochoa, por la realización de prácticas médicas irregulares que habrían producido resultado de muerte en numerosos casos. (En un principio se llegó a hablar de 400 casos de presuntos homicidios). La ambigüedad cómplice del Colegio de Médicos de Madrid, con su Presidenta a la cabeza, así como el silencio vergonzante de muchos profesionales médicos que no supieron defender, no tanto a unos colegas, sino el propio ejercicio libre de su profesión, permitieron que se iniciase desde el Gobierno de Madrid la mayor agresión de toda la historia contra la Sanidad Pública y sus profesionales en nuestro país. Sólo la firme convicción de los denunciados en su buen quehacer profesional y el enorme apoyo que la ciudadanía de todos los rincones del país les prestó, permitió que, a pesar de la persecución a que fueron sometidos ellos, pudiesen demostrar ante los Tribunales la falsedad de los hechos que se les imputaban. Responsabilidades políticas Una vez que la Justicia estableció la inocencia de los acusados así como la absoluta ausencia de mala praxis en su actividad profesional, parecía razonable que, en un sistema demócratico, se asumiesen responsabilidades políticas por parte del Gobierno Aguirre. Nada más lejos de la realidad. La Sra. Aguirre, que validó reiteradamente la actuación del Sr. Lamela ( posteriormente lo fulminó y eliminó de su Gobierno), a fecha de hoy sigue sin asumir ninguna responsabilidad política. El pasado 14 de abril, el Juzgado de Instrucción nº 43 de Madrid admitió a trámite la querella que los doctores Montes Mieza y López Varas interpusieron contra el ex-consejero Lamela y los miembros del Comité de Expertos que él mismo nombró ad-hoc, por los presuntos delitos de denuncia falsa y falsedad. Ideología reaccionaria Desde un absoluto respeto al Estado de Derecho y consecuentemente a la presunción de inocencia(derecho vulnerado reiteradamente por el Gobierno de Madrid en este asunto), estoy convencido de que la actuación judicial que ahora comienza va a permitir que pueda demostrarse que la actuación de Lamela y sus acólitos no perseguía la búsqueda de la verdad y la seguridad de los pacientes, sino el aniquilamiento de unos profesionales que defendían y defienden un concepto de servicio público sanitario absolutamente contrapuesto a la ideología reaccionaria y fundamentalismo político que representa el Gobierno de Esperanza Aguirre. El comportamiento político del Gobierno de la Comunidad de Madrid y de su Presidenta en este gravísimo suceso pone al descubierto la absoluta falta de ética política que preside su ejercicio del poder y debilita de manera grave la fortaleza de nuestro sistema democrático. Para concluir y como dato muy esperanzador, tenemos una certeza: la verdad avanza". Carlos Barra Galán. - Médico de la Asociación en Defensa del Hospital Severo Ochoa | |||
El Consejo General de Enfermería ha presentado al Ministerio de Sanidad y Política Social sus aportaciones al anunciado Pacto de Estado por la Sanidad y, entre otras cosas, reclama una modificación del actual modelo asistencial basado exclusivamente en el médico.
El Laboratorio de la Fundación Alternativas, próxima al PSOE, acaba de publicar un estudio, 'La creación del Sistema Nacional de Dependencia: origen, desarrollo e implicaciones económicas y sociales', en el que se ofrece una panorámica no sólo de los fundamentos de tal sistema, sino de la situación actual en que se encuentra.